大姨妈即月经，月经量少指月经量少于20ml，其原因较为复杂，主要可分为生理性和病理性两方面：

　　生理性原因

　　过度节食：女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止节食，加强营养，恢复健康。过度节食会造成机体能量摄入不足，导致体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。

　　作息不规律：快节奏的生活、高强度的工作，如果再碰到长期熬夜、过度劳累，可能会影响下丘脑 - 垂体轴的功能，导致内分泌失调，从而影响月经，出现月经量少的情况。

　　情绪因素：长期处于抑郁、焦虑、紧张等不良情绪中，可导致下丘脑功能受损，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经就会开始紊乱，经量也可能减少。

　　年龄增长：随着年龄的增加，女性的卵巢功能会逐渐衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，从而导致月经量逐渐减少。这是一种自然的生理现象。

　　病理性原因

　　内分泌疾病

　　多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平升高，促性腺激素比例失调，影响卵泡的发育和成熟，导致排卵异常，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，从而出现月经量少、月经周期延长甚至闭经等情况。

　　高泌乳素血症：体内泌乳素水平升高，会抑制促性腺激素的分泌，影响卵巢功能，导致排卵障碍和月经量少。垂体肿瘤是引起高泌乳素血症的常见原因之一。

　　甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会影响全身的代谢功能，包括生殖系统。可导致子宫内膜增生不良，出现月经量减少、月经周期紊乱等症状。

　　子宫内膜损伤

　　人工流产或刮宫：手术过程中可能会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，从而使月经量减少。严重时可引起宫腔粘连，导致闭经。

　　子宫发育不良：子宫本身发育较小，子宫内膜的面积相对也小，可导致月经量少。这种情况通常在青春期后就会表现出来。

　　药物影响

　　避孕药：含有孕激素和雌激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕的目的。长期服用可能会影响内分泌，导致月经量减少。

　　抗精神病药物：如氯丙嗪、奋乃静等，可能会影响下丘脑 - 垂体轴的功能，导致泌乳素分泌增加，从而影响月经，出现月经量少的情况。

　　其他疾病：如严重的贫血、恶性肿瘤、结核病等慢性消耗性疾病，会使身体处于营养不良的状态，影响激素的合成和代谢，进而导致月经量减少。