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怎么判断是霉菌还是滴虫?

来源:郑州郑飞医院 2025-06-08 17:14:02

特征 霉菌性阴道炎 滴虫性阴道炎
白带形态 白色、豆腐渣样或凝乳状,质地黏稠,无泡沫 黄绿色、稀薄脓性、泡沫状,质地稀薄
异味 多无明显异味,或有轻微酸臭味 常有腥臭味(厌氧菌混合感染时更明显)
瘙痒部位 外阴瘙痒剧烈(夜间加重),阴道内灼热感 外阴及阴道口瘙痒、灼热,瘙痒程度略轻于霉菌
其他表现 外阴可能红肿、皲裂,性交痛 可能伴尿频、尿痛,性交痛,少数无症状带虫者

        明确诊断的金标准:就医检查

  1. 白带常规检测:

  ◦ 霉菌性阴道炎:显微镜下可见 假丝酵母菌菌丝或孢子。

  ◦ 滴虫性阴道炎:可见 活动的阴道毛滴虫(需注意:滴虫在体外存活时间短,标本需及时送检)。

  2. 其他检查:

  ◦ 若症状典型但白带常规阴性,霉菌性阴道炎可进一步做 真菌培养;滴虫性阴道炎可做 滴虫抗原检测 或 核酸检测(提高准确率)。

      两种炎症用药完全不同(霉菌用抗真菌药,如克霉唑、氟康唑;滴虫用甲硝唑、替硝唑),切勿仅凭症状自行用药,以免误诊误治。

  若出现白带异常、瘙痒等不适,建议24小时内无性生活、不冲洗阴道的情况下,及时到妇科就诊,通过检查明确类型后规范治疗。

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