郑州郑飞医院;姨妈即月经，20岁女生月经偶尔不规律可能是正常的，如果持续出现也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病导致的，这是不正常的。

　　生活方式因素：如果患者平时生活作息不规律，经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不规律的现象。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，避免熬夜进行缓解。

　　内分泌失调：20岁的女性可能学业压力大、经常熬夜、过度节食或运动过量等，这些都可能影响内分泌系统，导致月经不规律。比如，长期熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌;过度节食会导致身体营养不足，影响子宫内膜的生长和脱落。

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为月经异常、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

　　多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖等。超声检查可发现卵巢呈多囊样改变。

　　子宫肌瘤：子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、腹部包块等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。

　　总结：如果20岁女性出现月经不规律，且伴有腹痛、头晕等不适症状，或长期不规律，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。