很多女性在经期或者月经来临前后，会出现小腹坠胀、疼痛、腰酸等不适，这类表现就是痛经。痛经只是一种症状，主要分为原发性痛经和继发性痛经两大类，背后的原因并不相同。

　　科普声明：本文仅为健康知识分享，不构成任何诊疗建议。经期疼痛明显或持续加重，请前往正规医院妇科就诊，由专业医师评估。

　　01 原发性痛经

　　原发性痛经多见于青春期，大多在初潮后 1～2 年出现，检查时没有发现生殖器官器质性病变。

　　主要和经期子宫内膜前列腺素分泌增多有关，前列腺素会促使子宫平滑肌收缩、血管痉挛，子宫短暂缺血，进而引发疼痛感。

　　疼痛大多集中在经期前 1 天或者月经刚开始的一两天，经血排出之后，不适感会慢慢缓解。部分人还会伴随腰酸、乏力、恶心、头晕等感受。

　　02 继发性痛经

　　继发性痛经由盆腔内的一些病变引发，多出现在育龄阶段。

　　原本经期没有明显疼痛，之后慢慢出现疼痛，或是疼痛感逐步加重，需要多加留意。

　　常见相关诱因：子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、宫腔粘连等。

　　这类疼痛持续时间往往更长，可能月经来潮前就开始不舒服，月经干净之后依旧有坠胀疼痛感，还可能伴随经量变化、同房不适等情况。

　　提示：仅凭疼痛感受，无法区分是原发性还是继发性痛经，需要结合妇科查体、超声等检查来判断。

　　03 哪些情况建议及时就诊评估

　　疼痛感持续加重，常规的休息、保暖方式很难缓解;

　　疼痛持续时间长，月经结束后依然存在不适;

　　伴随月经量明显增多或者减少、非经期出血;

　　同房时存在疼痛感;

　　痛经已经影响到日常工作、睡眠与进食;

　　备孕一段时间没有顺利受孕，同时长期痛经。

　　04 经期可以尝试的舒缓方式

　　适度休息，减少剧烈运动，避免长时间劳累;

　　腹部做好保暖，可以用温热物品外敷，帮助舒缓子宫痉挛;

　　饮食清淡，少吃生冷刺激的食物;

　　疼痛难以忍受时，可在医生指导下使用相关药物缓解，不要自行长期服药。

　　05 关于痛经的常见误区

　　误区一：痛经是每个女生都要忍受的，不用管。轻微的经期酸胀可以观察，但疼痛明显、持续加重的痛经，需要排查是否存在病变。

　　误区二：生完孩子痛经就会消失。部分原发性痛经，在生育之后症状会有所减轻;如果是子宫内膜异位症、腺肌症带来的继发性痛经，生育不一定会改善疼痛。

　　误区三：喝红糖水可以消除痛经。温热的糖水可以带来短暂舒适感，但无法消除引发疼痛的根源，不能当作治疗手段。

　　痛经十分常见，一部分只是经期激素变化带来的不适，也有一部分是疾病发出的信号。可以观察疼痛的规律、持续时长以及伴随症状，不要盲目忍耐。如果痛经反复、痛感明显，及时到妇科完善检查，遵从医生的建议处理。

　　注意：本文仅作为健康科普内容，不能替代医师面诊。如有不适，请前往正规医疗机构就诊，遵从专业医师指导。